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100%时刻
完全回收后再释放
直径4.6mm，颈宽5.7mm，瘤高6.6mm
4.0mm×20mm
颈内动脉眼段动脉瘤；密网支架+弹簧圈栓塞
本期病例
基本信息
患者女性，79岁，因“头晕头痛3年余”入院。
简要病史：患者3年前出现反复头晕头疼，近期加重，外院CTA提示左侧颈内动脉C6段瘤样突起，右颈内动脉C7段漏斗样变异/疑似动脉瘤。
入院查体情况：神志清，一般状况尚可。
术前影像
脑血管造影：左侧颈内动脉眼段动脉瘤、右侧动脉圆锥
术前诊断
左侧颈内动脉眼段动脉瘤
主要治疗器械
8F 短鞘
6F 90cm 长鞘
弹簧圈微导管
200cm 微导丝
6F 115cm Tethys®中间导管
Yonleading®支架微导管
4.0mm×20mm YonFlow®血流导向密网支架
Jasper®SS弹簧圈 5mm×15cm
手术过程
01/通路建立：长鞘进入左侧颈内动脉。
长鞘和中间导管支撑，微导丝进入远端大脑中动脉。
02/微导管到位：支架微导管和弹簧圈微导管到达计划位置；中间导管抵达动脉瘤二级弯，保证支撑。
03/动脉瘤栓塞：弹簧圈半释放。
弹簧圈完全释放，密网中段打开不佳。
完全回收后重新释放，支架展开满意。
04/术后影像：支架展开和贴壁满意。
造影显示支架内和分支通畅。
术后CT MIP重建提示支架展开满意。
小结
完全可回收血流导向装置，支架释放容错率高，大大提高手术安全性；
可完全释放并多次回收，有利于精准定位和打开，对经验不丰富医生友好；
Balling球化头端设计，推送丝滑，到位顺利；
通过6F中间导管释放，通路稳定性更佳。
术者：陈仁彪
■ 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射介入科副主任医师
浙江省医学会介入医学分会青年委员会副主任委员
浙江省抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会常务委员
浙江省医师协会神经介入专委会青年委员
浙江省医学会放射学分会介入学组委员
浙江省数理医学学会脑血管疾病精准诊治专业委员会青年委员
熟练掌握各项介入治疗技术，在脑血管疾病及外周血管疾病的微创介入治疗领域积累了丰富经验，擅长包括脑动脉瘤、脑血管畸形、脑膜动静脉瘘、急/慢性脑缺血性卒中的微创介入治疗，肺动脉高压的微创介入治疗，大血管支架术后内漏的处理，各种出血性疾病、肿瘤及外周血管疾病的栓塞治疗。在淋巴漏的介入治疗方面亦有独到的处理经验。
术者：陈璐民
■ 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
医学硕士、主治医师
浙江省医学会放射学分会介入组秘书
从事介入诊疗工作近十年，熟练掌握各类血管与非血管介入操作。
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