前言
血流导向密网支架的出现为颅内动脉瘤传统的瘤内栓塞提供了新的理念，治疗策略转至重建载瘤动脉并促进动脉瘤的愈合。通桥麒麟FD是国内首款远端闭合设计的密网支架，由铂金芯镍钛丝编织而成，通体显影，近远端各3个显影点，3.5mm及以下直径规格可通过21系列微导管释放。为临床治疗颅内动脉瘤提供新的方案选择。
本 / 期 / 病 / 例
患者基本信息
患者：女性，68岁。
主诉：反复头痛，耳鸣1+年，再发1月。
现病史：1+年前患者无明显诱因出现头痛，为左侧颞顶部跳痛，呈间断性发作，持续几分钟可自行缓解，为轻-中度疼痛，伴有左侧颅内嗡鸣感、左耳耳鸣，感听力下降，无恶心、呕吐、畏光、畏声等。症状反复出现，1月前无明显诱因上述症状再发。
术前影像
术前造影
血管直径测量
手术方案
拟手术方案：经股动脉行右侧颈内动脉眼段血流导向装置植入术。
术中器械
通桥麒麟™血流导向密网支架 TQL-45-20
27系统微导管
5F 115cm 中间导管
6F 90cm 长鞘
通桥×海思 北斗SS™神经血管导丝 0.014'' 2m标准版
手术过程
全麻成功后，双侧腹股沟常规消毒铺巾，以Seldinger技术穿刺右侧股动脉，置入6F 90cm长鞘于右侧颈内动脉。导丝支撑下，将 5F 115cm中间导管超选入左侧颈内动脉C4段内，旋转后选择工作角度，在0.014'' 200cm 北斗SS™神经血管导丝支撑下将27系统微导管超选入右侧大脑中动脉M2，手推造影证实微导管位于血管真腔。全身肝素化。
北斗SS™神经血管导丝携带27微导管到位
通桥麒麟™血流导向密网支架 TQL-45-20到位。
通桥麒麟™血流导向密网支架头端打开。
予以导丝按摩支架，通桥麒麟™血流导向密网支架打开贴合良好，造影剂滞留明显。
支架中段打开
导丝按摩
术后正侧位造影。
正位造影
侧位造影
术者体会
通桥麒麟™血流导向密网支架推送顺滑，打开顺畅。
通桥麒麟™血流导向密网支架显影优秀，便于观察。
术者简介
舒波
贵阳市第二人民医院
神经外科主任医师，毕业于贵州医科大学，研究生
从事神经外科工作16年
全国卒中学会神经介入复合分会常委，贵阳市神经外科质控中心委员、秘书，贵阳市神经介入质控中心委员
多次于北京天坛医院、四川华西医院、上海长海医院及北京宣武医院神经外科血管专业及神经介入中心进修学习，曾于国内外刊物发表论文十余篇，其中SCI两篇。北大核心两篇，科技核心三篇
擅长脑血管疾病的介入及手术治疗
钟子昂
贵阳市第二人民医院
主治医师，硕士研究生
本科毕业于厦门大学，硕士毕业于郑州大学
“甲秀之光”访问学者
曾于首都医科大学附属天坛医院专修脑血管病介入诊疗技术。擅长脑血管病介入诊疗和神经影像多模态重建，熟悉中枢神经系统肿瘤、颅脑损伤、脑出血、功能神经外科疾病的诊断与治疗
以第一作者身份发表医学论文多篇
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