100%时刻
支架打开及贴壁良好,形态满意。
左颈内动脉C6段
4.5mm×20mm
左颈内动脉C6段两个小动脉瘤呈对向生长
本期病例
基本信息
女性,67岁,因发现颅内动脉瘤3月余入院。
现病史:2025年5月因一过性行走不稳,行头颅MRA检查见左颈内动脉C6段小凸起。
既往史:既往高血压病、2型糖尿病病史。
入院查体:无神经系统阳性体征。
术前影像
术前DSA:左颈内动脉C6段多发动脉瘤。
术前诊断
左颈内动脉C6段多发动脉瘤
主要治疗器械
6F 80cm 长鞘
6F 115cm 远端通路导管
0.014'' 215cm DCwire®微导丝
0.027''内径 暖阳微导管
4.5mm×20mm YonFlow®血流导向密网支架
手术过程
01/通路建立:6F 80cm长鞘置于左颈内动脉起始段,6F 115cm远端通路导管置于左颈内动脉C2段,DCwire®微导丝引导0.027''内径微导管至左大脑中动脉M2段,远端通路导管跟进至左颈内动脉C4段。
02/释放YonFlow®密网支架。
头端释放
回撤到位
推拉后中段打开
推送解脱
贴壁按摩
03/术后影像
小结
迂曲动脉内支架中段打开不佳时,需推拉操作帮助密网支架打开,或部分回收支架,减低张力后于小弯侧重新释放。
术者:王贵平
■ 上海蓝十字脑科医院
副主任医师,第二军医大学临床医学七年制、第二军医大学附属长征医院神经内科博士毕业,2009年于总装备部总医院-北京解放军第306医院神经内科担任主治医师,2018年于上海市徐汇区中心医院担任主治医师,2023年11月于上海蓝十字脑科医院任4A病区副主任,主要从事神经介入诊疗工作,现为上海卒中学会血管内治疗分会委员、上海卒中学会神经内科分会委员,擅长急性脑梗死脑动脉取栓溶栓术,颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、颅内动脉球囊扩张及支架植入术、颈动脉及颅内动脉慢性闭塞开通术以及颅内动脉瘤的介入治疗。
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