血流导向装置在治疗复杂颅内动脉瘤时，会遇到置入流程复杂、装置输送及打开困难等问题。
FRED®血流导向密网支架采用独特的混合编织技术，兼容21/27系统微导管输送。
为简化血流导向置入流程、打破血流导向应用局限提供新思路。
患者女性，72岁，术前造影显示左侧颈内动脉床突上段分叶状动脉瘤，9mm。
经支架微导管输送并释放4.5*25mm FRED®血流导向密网支架，远端锚定后，无效端避开后交通及脉前动脉，精准原位释放。
支架释放后即刻造影显示支架打开贴壁良好，动脉瘤内造影剂滞留。
术后6个月复查显示动脉瘤治愈。
患者女性，52岁，术前影像显示右侧大脑中动脉M1段夹层动脉瘤，多支穿支动脉自动脉瘤发出。
经支架微导管输送3.0*13mm FRED® Jr血流导向密网支架于动脉瘤附近，远端无效段置于M2中干，有效段覆盖动脉瘤，精准释放。
术后造影显示支架打开贴壁满意，精准覆盖动脉瘤，动脉瘤内造影剂滞留，远端血管分支正常，治疗效果明显。
患者女性，69岁，术前造影显示右侧大脑中动脉多发夹层动脉瘤，远端动脉瘤载瘤动脉远端直径2.23mm，近端直径2.44mm，覆盖长度约22.10mm。
拟进行血流导向装置置入术，远端动脉瘤植入2.5*25mm FRED® Jr血流导向密网支架，于近端动脉瘤处植入3.0*30mm FRED®血流导向密网支架。
术后即刻造影显示两枚支架均打开贴壁良好，完美覆盖动脉瘤，瘤内造影剂滞留。
患者女性，80岁，术前造影显示左侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤。
拟经支架微导管输送并释放4.0*32mm FRED®血流导向密网支架治疗，术后即刻显示支架打开良好，贴壁满意，瘤内造影剂滞留，治疗效果可观。
李海蒙
上海中医药大学附属普陀医院
主任医师，硕士研究生导师
上海中医药大学附属普陀医院神经外科副主任（主持工作）。毕业于上海交通大学医学院临床医学七年制专业，毕业后在上海市第一人民医院神经外科长期工作，研究方向：脑血管疾病的介入及微创手术治疗。上海市五四青年奖章获得者，上海市中西医结合学会神经外科分会委员、上海市医学会神经外科分会区县学组委员、上海市社会办医协会神经分会委员，上海市医疗鉴定专家库成员
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