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临床信息
患者男性，42岁。
主诉：“颅内动脉瘤栓塞术”术后复查。
现病史：左侧颈内动脉交通段动脉瘤栓塞术后；左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤；高血压。
既往史：3月因突发意识障碍于我院就诊行“颅内动脉瘤栓塞术”。
术前检查
02
术前造影显示，左侧颈内动脉交通段弹簧圈致密栓塞后瘤颈复发，左侧眼动脉瘤。
初步诊断：
左侧颈内动脉交通段动脉瘤栓塞术后
左侧眼动脉段动脉瘤
动脉瘤形态：囊性
术者感受：
输送顺滑，球囊辅助支架打开，全程头端导丝不位移，操作更安全。
Lattice测量选型
远端锚定点：3.0mm
瘤颈远端：3.0mm
近端着陆点：4.6mm
覆盖长度：22.3mm
选择型号：5.0*22mm
术中使用材料
6F 长鞘
6F 115cm远端通路导管
Sine 27微导管
Lattice血流导向密网支架 5.0*22mm，4个机械球囊
03
手术过程
Lattice丝滑输送，到位大脑中后释放，利用机械球囊首个Marker可预测远端着陆点，定位精准；释放后造影可见，远端打开良好。
释放支架末端，远端导丝全程不位移，可利用机械球囊对支架近端进行按摩，贴壁更佳。
术后造影显示：Lattice支架打开良好，完美贴壁，精准覆盖动脉瘤病变段。
总结体会
Lattice是一款钴铬合金支架，拥有优秀的径向支撑力，可用于多发动脉瘤。
Lattice特色的机械球囊可以辅助支架打开，在弯曲血管中可以很大程度上避免扭结的情况发生，并且可以辅助按摩支架，使支架贴壁更加良好。
释放过程中头端导丝不位移，在远端血管动脉瘤的应用中，极大地增加了手术地安全性
术者简介
刘补兴
浙江台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院
浙江台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院神经外科，主任医师，首席医师
曾多次于华山医院神经外科脑血管病外科及浙二医院神经外科脑血管病介入治疗进修学习
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