100%时刻
头端定位不满意，可回收后重新调整位置，再次释放。
支架释放后，打开及贴壁良好。
3.5mm×4.6mm
4.0mm×20mm
右侧颈内动脉脉络膜前动脉瘤；FD
本期病例
基本信息
患者男性，年龄70岁。
现病史：患者约2.5月前因右侧颈内动脉脉络膜前动脉瘤破裂出血行动脉瘤弹簧圈栓塞术，术中瘤颈残留,本次入院拟行YonFlow®密网支架植入术。
入院查体：神志清，精神好，四肢肌力5级。
术前诊断
右侧颈内动脉脉络膜前动脉瘤
主要治疗器械
6F 长鞘
Tethys®中间导引导管
YonLeading®微导管
DCwire®微导丝
4.0mm×20mm YonFlow®血流导向密网支架
手术过程
01/通路建立：Tethys®中间导引导管到位后，DCwire®微导丝引导YonLeading®微导管到达大脑中动脉M2段。
02/密网释放：YonFlow®血流导向密网支架输送到位后，整体回撤YonLeading®微导管进行释放。
释放后发现支架头端锚定位置后移，利用YonFlow®100%可回收的特点进行重回收。
支架重新定位于右侧大脑中动脉M1段起始部后再次释放。
尾端释放后，确认支架充分打开后，推动手柄按钮，支架完全释放，撤出输送导丝。支架打开良好，贴壁良好。
03/术后影像：造影提示支架贴壁，瘤颈口支架完全覆盖，支架完全打开，大脑中动脉及大脑前动脉通畅，静脉回流通畅，术毕。
小结
100%可回收的特性可完全推出微导管后多次回收，有利于精确定位，容错性高；
Balling技术头端球化处理，输送阻力小，推送顺滑，轻松到位；
钴铬合金材质，打开和贴壁良好。
术者：许伟东
■ 乳山市人民医院
乳山市人民医院医务科主任，兼神经外科副主任，脑血管病介入治疗组组长，副主任医师。
山东省转化医学学会神经介入分会常务委员
山东省转化医学学会脑血运重建分会委员
山东省疼痛医学会神经介入专业委员会委员
山东省医师协会神经介入委员会委员
山东省卒中学会脑血管病介入与手术委员会委员
山东省青年医务工作者协会委员
威海市医学会神经外科学专业委员会委员
2010年于上海长海医院进修脑血管病的介入治疗
2014年在威海地区较早开展了颅内大血管闭塞的机械取栓术；2020年4月9日开展了威海地区首例颅内巨大动脉瘤血流导向装置植入术；2022年11月开展了烟威地区首例经颈总动脉穿刺颅内动脉取栓术。
擅长脑血管疾病、颅脑肿瘤、脑外伤的诊断和手术治疗。如脑动脉瘤开颅夹闭术、脑膜瘤、脑胶质瘤等颅脑肿瘤切除术、烟雾病的颅内外血流重建手术、颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术、颈动脉内膜剥脱术、高血压脑出血的显微外科手术治疗；脑血管病介入治疗方面：擅长脑动脉瘤介入栓塞术、急性颅内大血管闭塞的机械取栓术、脑血管畸形介入栓塞术、颅内外动脉狭窄球囊扩张支架成形术、慢性硬膜下血肿脑膜中动脉栓塞术等。
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