患者：女性，81岁。

主诉：双下肢乏力3天，反应迟钝1天。

现病史：患者8月17日突发出现双下肢乏力，左下肢为主，行走困难，无肢体疼痛、发绀、发冷、麻木，无言语不利、头晕头痛、视物重影、视野缺失、吞咽困难。8月19日在上症的基础上家属发现其反应迟钝，言语含糊，对答不切题，理解能力下降，余症状同前。

既往史：1周前左锁骨下骨折史，发现血压增高1周。

神经系统查体：NIHSS 5分，GCS：E3V5M6，言语流利，构音含糊，定向力、注意力、计算力、理解力、记忆力下降，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，直接、间接对光反射灵敏，无眼震及凝视，双侧鼻唇沟对称，口角无歪斜，伸舌居中，左下肢肌力4级，右下肢肌力5-级，左上肢因锁骨骨折固定（肌力、肌张力未查），左侧巴氏征（+）。

术前诊断：右侧颈内动脉C7段多发动脉瘤。

治疗方案：采用J-Tube™密网支架植入搭配弹簧圈栓塞进行治疗，降低动脉瘤远期复发风险。

长鞘：8F 90cm

支撑导管：6F 115cm

导丝：0.014”300cm

微导管：0.021”150cm

密网支架：J-Tube™ 3.5mm*25mm

球囊导管：2.0mm×15mm

术前正侧位造影：

3D造影：动脉瘤近心端存在严重狭窄。

测量选型：

动脉瘤远端最大直径：2.04mm。

动脉瘤近端最大直径：3.52mm。

预计覆盖长度：30.8mm。

微导丝超选至大脑中动脉，中间导管上高，微导丝引导球囊导管到达动脉瘤近端狭窄段，随后进行扩张。

球囊到位

球扩

扩张后血管狭窄明显改善。

交换支架微导管并输送至大脑中，继续输送弹簧圈微导管，使其到位至动脉瘤腔内。

支架微导管输送

弹簧圈微导管到位

先进行弹簧圈栓塞，待弹簧圈栓塞快完成时不进行解脱，这个时候进行支架推送释放。

支架输送

支架头端打开

J-Tube™支架打开至瘤颈段时瘤颈处弹簧圈与密网位置冲突，回撤弹簧圈让出瘤颈位置，继续释放J-Tube™，动脉瘤颈处打开满意。

回撤弹簧圈

支架中段打开

完成剩余弹簧圈栓塞并解脱，撤出弹簧圈微导管。支架完全释放，整体打开良好。

撤出栓塞微导管

支架完全释放

微导管上行后支架尾端形态明显改善，随后使用微导丝按摩，最终支架形态满意贴壁良好。

导管上行

导丝按摩

最终形态

术后标准正侧位造影，载瘤动脉血流通畅，分支血管显影正常。

1. 国内首创：DFT钴铬包芯铂丝，兼具高径向支撑力与全丝显影特性，确保精准释放与长期稳定性。

2. 国际首创：首家头端球化处理工艺，显著降低推送阻力（较传统支架减少约40%），提升迂曲血管通过成功率。

3. 贴壁性强：支架充分贴壁不仅能促进动脉瘤愈合，还可有效降低血栓风险。本例术后造影显示瘤内显著造影剂滞留，且分支血管通畅，证实J-Tube™实现了理想的血流导向效果。