脑胶质瘤是中枢神经系统最常见、也是最棘手的恶性肿瘤之一，尽管患者通常会接受手术、放疗及化疗等综合治疗，疗效仍有限，长期生存始终是难以突破的核心瓶颈。肿瘤电场治疗作为一种全新的物理治疗方式，它通过干扰肿瘤细胞的分裂过程，在延长患者生存期、改善生活质量方面带来了新的可能。
正值全球首个肿瘤电场治疗产品（商品名：爱普盾®）中国上市五周年之际，脑医汇-神外资讯特别推出“爱见新生”脑胶质瘤长生存病例栏目，汇聚真实病例，传递电场治疗的临床价值。五载耕耘，我们与您一同见证生命延续的力量，共探脑胶质瘤治疗新路径。
本期为大家分享河北医科大学第二医院王文岩主治医师带来的肿瘤电场治疗病例分享。
专家精彩点评
点评专家简介
薛晓英 教授
河北医科大学第二医院
● 主任医师，教授，博士，博士生导师，省政府拔尖人才
● 河北医大二院放疗科主任，河北医大肿瘤学系副主任
● 亚洲放疗联盟委员会委员，中华医学会放射肿瘤治疗学分会委员，中国研究型医院协会放射肿瘤专委会副主委兼神经肿瘤研究学组组长，中国医师协会脑胶质瘤专委会委员兼放疗学组副组长，中国抗癌协会神经肿瘤专委会常委，中国人体健康科促会质子重离子放疗专委会委员，中国核学会近距离治疗与智慧放疗分会理事，中国脑胶质瘤协作组成员，河北省女医师协会精准医学专委会主委，河北省医师协会放射肿瘤分会候任主委，河北省医学会放射肿瘤学分会副主委，河北省抗癌协会放射肿瘤专委会副主委
薛晓英教授：
这是一例非常有代表性的胶质母细胞瘤患者，既接受了标准放化疗，也坚持了长期的电场治疗。作为放疗科医生，我更关注综合治疗过程和患者生活质量。
首先，从疗效数据看，本例患者的PFS长达61个月，这在MGMT未甲基化的患者中极为罕见。既往研究和真实世界数据均提示，电场治疗与放化疗并不冲突，而是能够在联合中实现更长的生存。患者的长期获益再次验证了这一点。
其次，从影像学随访可以看到，虽然过程中出现过水肿波动，但强化病灶逐渐减轻，MRS和PWI提示部分改变可能与治疗相关，而非真正进展。在此过程中，患者大部分时间保持良好功能状态，说明电场治疗在维持生存的同时也保障了生活质量。
再次，治疗的坚持与家庭支持同样关键。本例患者在近五年的治疗中持续保持高依从性，这不仅是患者本人的意愿，更体现了医疗团队全程管理与家庭配合的重要性。
因此，这个病例不仅再次证明了电场治疗在GBM中的临床价值，也提醒我们：面对影像学短期波动时，不能轻易中断治疗，而应结合功能状态、代谢影像和RANO标准进行动态评估，坚持长期随访。临床实践中，电场治疗的价值在于帮助患者在“延长生命”的同时，也能实现“有质量的生存”。
未来的GBM管理应更多依赖个体化的全程管理——早期联合、长期坚持、动态评估、跨学科协作，才能让患者获得超越分子分型预测的生存获益。
点评专家简介
初君盛 教授
首都医科大学附属北京天坛医院
● 主任医师，教授，博士、研究生导师。现任北京天坛医院神经外科肿瘤6病房行政副主任
● 中国医疗保健国际交流促进会神经外科分会委员，北京医学工程学会理事，中国医学救援协会重症分会委员，AO-Spine组织国际讲师，《中华神经外科杂志》审稿专家，《中华外科杂志》审稿专家
● 研究方向：脑胶质瘤、脑膜瘤等颅脑肿瘤、功能神经外科基础和临床研究
初君盛教授：
这是一例66岁男性胶质母细胞瘤（IDH野生型，MGMT未甲基化）的病例。患者术后在接受标准放化疗的同时，较早联合了肿瘤电场治疗（TTFields）。从随访来看，患者无进展生存长达61个月，总生存超过64个月，远超出我们对这类分子分型患者的常规预期。
从外科角度，有几点值得特别关注：
第一，分子背景与生存反差。按照既往认知，IDH野生型、MGMT未甲基化患者通常预后较差。但本例在接受标准综合治疗并尽早联合TTFields后，竟获得了超长生存，这提示电场治疗可能在部分患者中弥补了分子分型带来的不利影响。
第二，手术与早期联合。患者术中完整切除范围较大，术后快速衔接放化疗和TTFields，治疗时序合理，与EF-14研究结果高度契合，也在临床实践中再次印证了“早期联合”的价值。
第三，依从性与安全性。患者每日佩戴时间超过22小时，坚持近五年，印证了“时间依赖性”的规律。治疗期间仅在早期出现头皮反应，经对症处理后恢复良好，未再影响依从性，显示其安全性可控。
总体来看，这例病例展示了一个理念：TTFields并非额外的延长生存的手段，而应作为术后综合管理的核心组成部分。只有在高质量切除、合理时序联合、长期依从性和多学科管理的保障下，患者才能获得远超预期的生存获益。
病例讲者简介
王文岩 主治医师
河北医科大学第二医院
● 河北医科大学第二医院放疗科主治医师
● 中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第一届放疗学组委员，中国研究型医院学会放射肿瘤学专业委员会神经肿瘤学组秘书，河北省医师协会脑胶质瘤医师分会秘书，河北省女医师协会放射肿瘤专业委员会委员，河北省神经肿瘤诊疗联盟秘书
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