在神经介入治疗领域，宽颈动脉瘤及假性动脉瘤的治疗一直是个挑战。然而，随着LVIS™ EVO™支架的问世，这一难题得到了有效的缓解。LVIS™ EVO™支架以其高金属覆盖率和优异的可视性，为动脉瘤的辅助栓塞提供了一种全新的选择。其适用于18岁以上的患者，特别适合治疗宽颈动脉瘤，能够与弹簧圈一起配合使用，显著提高治疗的安全性和有效性。
LVIS™ EVO™支架采用了创新的DFT工艺，使其在X射线下的显影能力更强，操作起来也更加灵活。该支架设计考虑到了血管的多样性，无论是小型还是曲折的血管，都能稳定锚定。且其尺寸选择多样，从2.5mm到4.0mm的外径，长度从12mm到34mm，几乎能满足所有临床需求。脑医汇-神介资讯平台联合Terumo neuro公司焕新推出“LVIS™ EVO™ 眼见为实”动脉瘤治疗专栏，旨在分享LVIS™ EVO™支架最新使用经验、技巧。
本期为大家分享中国医科大学附属第一医院李志清教授团队带来的LVIS™ EVO™支架治疗大脑前动脉动脉瘤，欢迎广大同道阅读、交流、探讨！
基本信息：患者女性，47岁。
主诉：突发头晕伴言语不清2个月。
现病史：患者2025年4月7日无明显诱因出现突发头晕，伴言语不清，就诊于外院，完善颅脑CT提示左侧侧脑室旁及基底节区脑出血，后住院予以止血等对症治疗，遗留言语不清症状。2025年4月28日完善头颈CTA提示左侧大脑前动脉A1段局部膨出，考虑为动脉瘤。结合动脉瘤指向，不排除动脉瘤破裂造成出血。
既往史：高血压病史，最高血压150/90mmHg，口服药物控制在120/80mmHg左右；否认糖尿病病史。
术前三维重建显示左侧大脑前动脉A1段动脉瘤。
6F导引导管
215cm 微导丝
Headway 21 45°微导管
45°微导管
弹簧圈3mm×4cm、2mm×4cm 2个、1.5mm×4cm、1mm×3cm
LVIS™ EVO™支架 2.5mm×17mm
术前造影显示左侧大脑前动脉A1段动脉瘤。
微导丝带领支架微导管至动脉瘤远端，并引导栓塞微导管至瘤颈口。
首先沿栓塞微导管进行首枚弹簧圈栓塞，造影显示弹簧圈成篮满意。
沿支架微导管输送LVIS™ EVO™支架至A2段，缓慢回撤微导管释放支架，为后续弹簧圈填塞提供支撑。
继续沿栓塞微导管于动脉瘤中填入数枚弹簧圈，致密栓塞动脉瘤。
术后造影显示动脉瘤填塞致密，LVIS™ EVO™支架打开完全，贴壁良好，动脉瘤完全消失。
LVIS™ EVO™支架采用通体显影的创新设计，在术中能够清晰地反馈支架的展开情况以及与血管壁的贴合状态，极大地提升了术者手术操作的精准度。同时，其优化的编织工艺赋予了支架出色的贴壁性能，能够有效阻隔血流进入动脉瘤囊内，从而显著提高了动脉瘤的闭塞效果，为患者带来了更安全、更有效的治疗选择。
卒中中心副主任，浑南卒中中心病房主任
主任医师，教授，博士后，硕士生导师
国家卫计委缺血性卒中委员会委员
中国生物医学工程学会介入医学工程分会神经介入学组委员
中国卒中学会复合介入神经外科分会委员
辽宁省红十字基金会神经介入专家委员会主任委员
辽宁省医学信息与健康工程学会副理事长
辽宁省生命科学学会神经病学分会常委
辽宁省卒中学会委员
北京神经科学学会脑静脉病变与高颅压专业委员会常委
神经内科/卒中中心主治医师
诊疗专长：颅内外狭窄、颅内动脉瘤、急性缺血性卒中动脉取栓等介入治疗
辽宁省脑血管病专科联盟秘书
辽宁省红十字基金会神经介入专家委员会委员兼秘书
辽宁省基层卫生协会睡眠障碍及眩晕分会委员
辽宁省细胞生物学学会脑血管专业委员会委员
辽宁省医学信息与健康工程学会委员
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