本期病例
病历简介
患者:女性,75岁。
主诉:意识不清3小时于2025年03月25日09时45分入院。
既往史:“脑梗死”病史12年,遗留左上肢无力;“心房颤动”病史12年;“风湿性心脏病”病史12年,口服“螺内酯 1片/1次/日、硝酸异山梨酯片 1片/3次/日”。
查体:昏迷,无言语,四肢肌力查体欠合作,左下肢可见不自主活动,右侧巴氏征阳性。NIHSS评分35分。
术前诊断
脑梗死
心房颤动
风心病
术中器械
心玮吞川 8F 115 颅内血栓抽吸导管
心玮通堑 6F 130 远端通路导管
0.014" 微导丝
手术过程
主动脉弓及超选造影提示左侧颈内动脉闭塞。
椎动脉造影。
心玮通堑 6F 130 远端通路导管在微导丝越过虹吸弯,并导引心玮吞川088抽吸导管到达血栓近端,应用其大口径及强负压对血栓进行抽吸,直接原位抽出血栓,血管完全再通,无血栓逃逸及残留。
术后造影及取出血栓。
查体:遵简单指令,四肢有活动。神清,言语流利,左侧肢体肌力4-级,右侧肢体肌力4级,双侧轮替试验、指鼻试验、跟膝胫试验稳准。
病例总结
结合患者既往史、症状体征及影像学资料,准确判断发病机制为栓塞性病变,且血栓大负荷量较大,首发抽吸取栓是合适的治疗策略。
心玮8F吞川颅内血栓抽吸导管,具有大内腔、顺应性好、高到位、抽吸效率高等特点。此病例中,088导管可以在6F中间导管导引下越过虹吸弯抵近血栓完成抽吸操作,且实现一次再通。
术者简介
*仅供医疗专业人士参考
心玮医疗
HeartCare
上海心玮医疗科技股份有限公司(股票代码:06609.HK)成立于 2016 年,公司着眼于中国未被满足的临床医生和患者需求,致力于提高医疗创新技术和产品的可及性,降低重大疾病死亡率,改善患者预后,守护生命健康。公司总部位于上海临港新片区,在南京江北新区、美国加州设有研发生产中心,并在北京、香港等地设有分支机构。
目前,心玮医疗已在神经介入领域开拓性地打造了脑卒中治疗及预防一站式解决方案,产品管线涵盖取栓、动脉瘤及狭窄等神经介入治疗器械、介入通路器械以及卒中预防类器械。公司拥有国产医疗器械产品注册证32项,授权专利超过250件,部分产品获“创新器械优先审评”资格,销售渠道覆盖国内除香港和澳门地区以外的全部省级行政区,产品在超2500家卒中中心使用。
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