2025年06月06日发布 | 736阅读
脑血管-海绵状血管瘤/畸形

【病例分享】山东省肿瘤医院李峰教授:枕下后正中入路切除脑干多发巨大海绵状血管瘤

李峰

山东省肿瘤医院

曹景蔚

山东第一医科大学附属肿瘤医院

郭威才

山东省肿瘤医院

李鑫

山东省肿瘤医院

赵浩

山东省肿瘤医院

吴帅帅

山东省肿瘤医院

侯永强

山东省肿瘤医院

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今天为大家分享的是,由山东省肿瘤医院李峰、曹景蔚、郭威才、李鑫、赵浩、吴帅帅、侯永强带来的:枕下后正中入路切除脑干多发巨大海绵状血管瘤,欢迎阅读、分享!

患者情况

患者:刘某,女,36岁。
主诉:头痛、头晕伴恶心呕吐10余天。

现病史:患者2025.03中旬无明显诱因出现头痛头晕、伴恶心呕,阵发性,持续约5分钟左右自行好转,每日出现3-4次,进行性加重,2025.03.19至当地乡镇医院就诊,行颅脑CT提示:四脑室占位并脑积水。患者及其家属为求进一步治疗至我院,近半月体重下降4kg。

既往史:2012、2018年两次剖宫产手术史,恢复可。

查体:双侧指鼻试验阳性,双侧跟膝胫试验阳性,闭目难立征阳性。


术前影像

术前MRI T1


术前MRI T2


术前MRI T2压水


术前MRI 增强




诊断及手术方式


术前诊断:
脑干占位性病变;脑积水


手术方式:

枕下后正中入路脑干病损切除术

手术视频

点击二维码观看手术过程

术后情况

患者头痛头晕较术前明显好转。

术后病理:


术后CT

术后MRI T1

术后MRI T2

术后MRI T2压水

术后MRI 增强




作者简介

李峰 教授

山东第一医科大学附属肿瘤医院

● 山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤医院)神经外科主任,学科主任。主任医师,硕士研究生导师。

● 2015年评聘为山东大学齐鲁医院第三届十大杰出青年人才,2016年评聘为山东大学齐鲁医学院齐鲁名医体系杰出青年医师。2021年人才引进至山东省肿瘤医院,2022年评聘为山东省肿瘤医院十大知名专家。

● 学术兼职:山东省临床肿瘤学会神经肿瘤专家委员会主任委员,山东省疼痛医学会副会长、神经外科青年专业委员会主任委员,山东省医学会神经外科学分会委员,中国抗癌协会神经肿瘤专委会委员,中国医师协会小儿脑胶质瘤专业委员会委员,山东省胶质瘤协作组委员,山东省脑血管病防治协会微创诊疗专业委员会委员,山东省神经肿瘤质控学组组长,山东省突发事件卫生应急专家咨询委员会委员。

● 课题研究主要进行脑肿瘤的发生、发展机制以及精准诊疗的基础与临床研究,脑组织再生与修复的基础与临床研究。主持研究课题包括:山东省重点研发计划二项,国家自然科学基金、山东省自然科学基金、中国博士后科学基金特别资助项目、中国博士后科学基金面上项目一等资助、以及山东大学自主创新基金各一项。研究成果获山东省科技进步二等奖,山东省心功能研究会科技创新二等奖。发表SCI收录英文论文29篇,中文论文19篇。编著著作《临床神经外科学》、《颅脑巨微解剖学》等。

● 擅长对高难度、高风险疑难复杂颅底、松果体区以及脑干肿瘤的显微及内镜微创手术治疗,垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等中央及侧颅底肿瘤的内镜经鼻腔微创手术治疗,脑胶质瘤、转移瘤、淋巴瘤、黑色素瘤、儿童胚胎性肿瘤等恶性肿瘤的手术、放化疗、靶向和免疫治疗的综合多学科、序贯一站式、个体化精准诊疗,以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等的内镜微创手术治疗。


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 山东第一医科大学附属肿瘤医院神经外科

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