近日，安徽理工大学第一附属医院路飞、孙丹教授团队，联合麻醉科等多学科团队，首次使用神通医疗Tubridge^® V5血流导向密网支架。期间，团队配合密切，手术过程顺利，Tubridge^® V5支架全程显影，术中打开贴壁理想，即刻手术效果良好。

患者女性，58岁。

病因：右侧颈内动脉多发动脉瘤术后5月余。

简要病史：患者6个月前因左侧肢体无力在我院神经内科就诊，行头颈部CTA发现右侧颈内动脉多发动脉瘤，对症治疗后，于2025-10-24在我科行“脑血管造影+密网支架辅助弹簧圈栓塞右侧颈内多发动脉瘤”，术中发现左侧颈内动脉眼动脉段、后交通段、大脑中动脉M2上干共三枚动脉瘤，康复出院后，现再次入院行手术治疗。

入院查体情况：神清，对答切题，查体合作，双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反射灵敏，四肢肌力、肌张力正常，双侧病理征(-)。

术前影像学检查：大脑中M2上干动脉瘤大小约2.79mm×2.43mm；后交通动脉瘤大小约2.69mm×1.35mm；眼动脉段动脉瘤大小约5.08mm×3.26mm；均为宽颈。

诊断：

1、右侧颅内动脉瘤（栓塞术后）

2、左侧后交通动脉瘤

3、左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤

4、左侧大脑中动脉瘤

5、高血压2级

手术计划方案：

患者左侧大脑中动脉瘤大小约2.79mm×2.43mm，位于M2上干刚发出的地方且指向前，传统支架辅助弹簧圈栓塞，超选风险较大，考虑密网支架置入方法治疗最为稳妥，近端左侧颈内动脉眼动脉段，后交通段动脉瘤，可以考虑一个密网支架覆盖两个动脉瘤。

穿刺：

患者仰卧位，麻醉到位，常规腹股沟区消毒铺无菌巾，右股动脉穿刺置8F鞘并完成全脑血管造影。

建立通路：

全身肝素化，90cm长鞘内衬115cm中间导管，130cm单弯导管在泥鳅导丝引导下超选左侧颈内动脉起始部，中间导管在泥鳅导丝引导下超选至近左侧颈内动脉眼动脉段。

Fastrack支架导管在微导丝引导下超选至左侧大脑中动脉M2下干。

从M2中段向近段释放2.5mm*15mm Tubridge^® V5血流导向密网支架1枚，支架尾端未过A1起始部。

再次把Fastrack支架导管超选至左侧M1段以远，选择4.5mm*35mm Tubridge^® V5血流导向密网支架1枚从左侧颈内动脉分叉处向近端释放，支架尾端着陆于海绵窦段。术后即刻造影显示支架打开贴壁良好。

Tubridge^® V5支架推送顺滑度佳，容易打开，贴壁良好，较前代产品有更好的显影性，利于术者观察支架在血管弯曲段、血管直径变化处的张开状态，径向支撑力也较前代有提升，通过推拉技术、减张释放、回收调整等能使支架更完美的贴壁，避免支架扭结、打开不良。