胶质母细胞瘤(GBM)作为WHO 4级原发性脑肿瘤,是颅内最具侵袭性的恶性肿瘤之一,即便采用“最大安全切除+放疗+替莫唑胺化疗”的标准方案,患者中位生存期仍仅12-15个月,5年生存率不足10%。而伴有脑室侵犯或脑膜转移的GBM亚型,因肿瘤细胞突破血脑屏障、沿脑脊液播散,传统全身给药难以在脑室及脑膜区域达到有效药物浓度,治疗难度陡增,患者预后更差,目前缺乏针对性的高效治疗方案,成为临床诊疗的重点难题。
鞘内注射噻替哌的出现为突破这一困境提供了新方向。该治疗手段可通过腰椎穿刺直接将药物递送至蛛网膜下隙,绕过血脑屏障,让药物精准作用于脑室及脑膜转移病灶,提升局部药物浓度,从而增强对播散肿瘤细胞的杀伤效果。
为科学验证这一联合治疗方案的价值,浙江大学医学院附属第二医院张婷主任医师团队发起本临床试验,旨在为这类难治性患者开辟更有效的治疗路径,推动GBM精准治疗的发展。
参考文献:《中国中枢神经系统胶质瘤免疫和靶向治疗专家共识(第二版)》、《中国脑膜转移瘤诊疗专家共识》
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