56岁女性患者，因“突发头痛、呕吐后意识丧失3小时” 入院。

既往有高血压病史5年，不规律服用降压药，未严格监测血压。

入院查体：

HR68次/分，BP200/126mmhg

浅昏迷，GCS评分为E1V1M4=6分（约40min前，急诊接诊时GCS评分为E2V1M5=8分）

双瞳等大直径3mm，对光反射迟钝，颈抵抗不明显，四肢肌张力无升高

疼痛刺激左侧肢体可见回缩，肌力约3级，右侧肢体无反应，肌力0级

生理反射存在，右侧巴氏征阳性。

基底节区血肿量达30ml，破入脑室。

在完成CT检查之后病情仍有持续加重，短时间内GCS评分下降，提示活动性出血。

直切口，备弧形扩大

打开侧裂，进入血肿腔，轻柔吸除血肿，追踪血肿破进脑室的通道今日脑室，吸除脑室血肿。不强求彻底清除脑室血肿，避免过度牵拉破坏脑组织。