2025年11月28日发布 | 1017阅读
神经介入-动脉瘤
脑血管-动脉瘤

抗栓于表 久安于心|织女SkyVega®新一代涂层血流导向密网支架南方医科大学珠江医院临床研究病例公布

段传志

南方医科大学珠江医院

李西锋

南方医科大学珠江医院

张炘

南方医科大学珠江医院

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抗栓于表 久安于心

新一代涂层血流导向密网支架

——心凯诺织女SkyVega®正式上市


经上市前临床研究

其安全性和有效性得到充分验证

本期带来织女SkyVega®临床试验单中心典型病例

南方医科大学珠江医院段传志教授团队




CASE.01
左侧颈内动脉C6段动脉瘤


术前造影


动脉瘤瘤体直径6.9mm,瘤颈直径5.2mm。远端直径3.5mm,近端血管直径 5.1mm。


处理策略


拟选用SkyVega®血流导向密网支架 4.5mm*25mm治疗。


治疗经过


支架微导管输送至大脑中动脉,支架到位后缓慢回撤微导管,使支架头端打开并呈现“V”型喇叭口状,确认头端位置后,缓慢回撤微导管释放SkyVega®血流导向密网支架,直至SkyVega®完全打开。


SkyVega®完全释放后,导丝按摩,辅助SkyVega®充分贴壁。


术后即刻造影


SkyVega®打开良好、贴壁充分,载瘤动脉血流通畅。


术后随访


12个月DSA示:支架内血流通畅,未见狭窄和血栓征象;动脉瘤瘤体和瘤颈部未见显影。

Raymond分级I级。



CASE.02
右侧颈内动脉动脉瘤C4、C6段动脉瘤


术前造影


动脉瘤1:C6段动脉瘤瘤体直径7.4mm,瘤颈直径5.7mm;

动脉瘤2:C4段动脉瘤瘤体直径3.8mm,瘤颈直径3.3mm;

载瘤动脉:远端直径4.0mm,近端血管直径 4.5mm。


处理策略


拟选用SkyVega®血流导向密网支架 4.5mm*30mm治疗。


治疗经过


微导管输送支架至大脑中动脉,弹簧圈微导管超选入动脉瘤腔内。


SkyVega®血流导向密网支架顺利到位,远端着落锚定后缓慢释放,造影显示支架贴壁良好后,C6段动脉瘤进行弹簧圈填塞。


术后即刻造影


SkyVega®打开良好、贴壁充分,动脉瘤已不显影,支架打开贴壁佳,载瘤动脉血流通畅。


术后随访


12个月DSA示:支架内血流通畅,未见狭窄和血栓征象。

Raymond分级I级。









病例体会








织女SkyVega®血流导向密网支架凭借纳米级磷酸胆碱仿生涂层,从源头上显著降低了血小板黏附与支架内血栓风险,为患者长期安全奠定了基石。


同时,其三维混编结构与全程显影技术确保了支架在迂曲血管中的优异贴壁性与释放可控性,使术者能精准操作,最终实现动脉瘤的完全闭塞。


并且有效的将上述特点转化为临床疗效:术后12个月随访显示,动脉瘤完全闭塞,且支架内血流通畅无狭窄,兼具有效性与安全性。这款产品通过创新涂层与可靠结构的结合,为复杂颅内动脉瘤的治疗提供了更优的解决方案。









术者介绍








段传志

南方医科大学珠江医院

二级教授、主任医师、博士(后)导师

南方医科大学珠江医院脑血管病中心主任、介入治疗中心主任

任广东省医学会神经介入学分会首任主任委员、广东省医师协会神经介入医师分会首任主任委员、广东省临床医学学会介入神经病学专业委员会名誉主委、广东省颅脑外科医疗质量控制中心副主任、广东省介入放射质量控制中心副主任、中国医师协会神经介入专业委员会第二届委员会副主任委员、中国人体健康科技促进会临床神经科学技术转化专委会副主任委员、国家卫计委出血性卒中介入治疗专业委员会副主任委员、国际血管联盟中国分部脑血管病委员会副主任委员、广东省医师协会神经外科分会副主任委员、广东医学会介入医学分会副主任委员、广东省介入放射医师协会副主任委员、Journal of NeuroInterventional Surgery(JNIS)杂志中文版副主编

主持国家“十一五”攻关课题、十三五重点研发计划项目、国家自然基金、广东省自然科学基金、广东省科技计划等重大项目多项;发表SCI论文100余篇,获专利2项,主编专著3部(《实用介入神经放射学》《颅内动脉瘤血管内治疗学》《颅内动静脉畸形》),参编专著7部。先后指导硕士及博士研究生、博士后超百名

获广东省科学技术一等奖1项;省部级科技及医疗成果二等奖6项;省部级科技及医疗成果三等奖7项;2009年获广东省第十届丁颖科技奖;2018年获首届广东医师奖及首届珠江医院医师奖;羊城好医生

广东省卫生健康委广东医学领军人才、华南脑血管疾病介入领军人才,2010-2011年担任中国医师代表团团长意大利锡耶纳综合大学访问学者。长期从事神经外科临床医疗、教学、科研、管理工作,行血管内介入治疗10000余例,疗效显著,尤其擅长颅内动脉瘤、脑(脊髓)血管畸形、硬脑(脊)膜动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、脑血管狭窄与闭塞等中枢神经系统疾病的血管内治疗。率先在华南地区开展血流导向装置治疗复杂颅内动脉瘤以及静脉入路栓塞脑动静脉畸形等国内领先技术。每年完成颅内及脊髓血管性疾病治疗超千台,是华南地区首位血流导向装置植入金牌导师


李西锋

南方医科大学珠江医院

南方医科大学珠江医院脑血管病中心副主任

第三届珠江青年医师奖获得者

医学博士、主任医师、硕士研究生导师(学术型)

研究方向:脑、脊髓血管疾病基础及临床;蛛网膜下腔出血早期脑损伤

从事神经外科及脑血管病介入诊疗17年,擅长脑动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、脑动脉狭窄、脊髓血管畸形等脑、脊髓血管病的介入诊疗

2016年开始开展脑动脉瘤血流导向装置(密网支架)植入术治疗脑内复杂动脉瘤,取得良好效果,并成为华南地区首位能独立开展血流导向装置植入术治疗脑动脉瘤的80后术者和Pipeline植入术导师

在国内外期刊发表论文多篇,参编专著3部,主持国家自然科学基金面上项目1项、国家卫健委课题1项、省级自然基金1项,参与科技部十三五重点研发计划项目、国家自然科学基金、广东省自然科学基金、广东省科技计划项目等科研课题10余项,获中华医学科技三等奖1项

先后获 “羊城青年好医生”、“岭南名医”、首届中国神经介入医师手术大赛“十佳手术医师”、“实力中青年医师”等称号

中国医师协会神经介入专业委员会青年委员;广东省医学会神经介入学分会青年委员主任委员;广东省医学会介入医学分会委员兼神经介入学组组长;广东省医学会神经介入学分会常务委员委兼秘书;广东省医学会脑血管病学分会委员;广东省医师协会神经介入专业委员;广东省保健协会脑卒中防治与康复分分会副主任委员;广东省基层医药学会脑血管病介入专业委员会副主任委员;广东省卒中学会血管神经外科分会副主任委员;广东省临床医学学会介入神经病学分会副主任委员;广州市医院协会卒中管理分会副主任委员;广东省脑科学应用学会理事


张炘

南方医科大学珠江医院

副主任医师,医学博士(后),硕士研究生导师

南方医科大学“国家脑血管病诊疗技术与器械教育部工程中心”办公室主任

国家卫健委神经介入进修与培训基地首批带教讲师

日本兵库医科大学附属医院及以色列Shaare Zedak医学中心附属耶路撒冷希伯来大学医院访问学者

获2022年度出血组“中国神经介入十佳手术医师”、2022年入选“广东最强科室实力中青年”,2022年入选首批中国“卒中未来引领者计划”

广东省医学教育协会脑血管病专业委员会副主任委员;广东省医师协会神经介入医师分会常委兼青年学组组长;广东省医院协会血管疾病诊疗管理专业委员会委员;广东省医学会介入医学分会第一届委员会神经介入学组成员兼秘书;广东省基层医药学会脑血管病介入专委会第一届常务委员

Journal of NeuroInterventional Surgery(JNIS)杂志中文版青年编委

Frontiers in Neurology(IF:4.086)动脉瘤专刊客座主编及多个SCI杂志审稿专家

研究方向主要为颅内动脉瘤形成和破裂出的风险评估及血流动力学研究

从事神经外科及脑血管病介入诊疗十余年,师从国内著名神经介入大师段传志教授,擅长脑血管疾病的神经介入治疗。独立完成脑血管病四级神经介入手术>2000台。在血流导向装置治疗颅内动脉瘤中有着非常丰富的经验,独立完成密网支架植入术>300台,取得了良好的效果,成为华南地区首位同时取得Tubridge & Pipeline密网支架植入手术带教资格的80后技术指导专家

主持国家自然科学基金面上项目一项(55万);发表临床型SCI论著12篇 (通讯/一作/共一),其中一篇被 Journal of Neurosurgery收录,参编专著3部,获专利3项,获得中华医学科技奖三等奖1项




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